Полезные материалы

Блог о здоровье суставов и позвоночника

Советы врача-ортопеда, разборы заболеваний, рекомендации по лечению и профилактике в Тюмени.

12.08.2026 +427

Палец Джерси

Палец Джерси — это травма, при которой происходит отрыв сухожилия глубокого сгибателя пальцев от его дистального прикрепления к дистальной фаланге. Наиболее часто повреждается безымянный палец, поскольку он наиболее выступает при хвате, и, соответственно, подвергается наибольшему риску при резком разгибании пальцев, особенно если они в этот момент находятся в напряжённом сгибании. Классическая ситуация: спортсмен (например, футболист) хватает соперника за майку, и в момент рывка происходит принудительное разгибание согнутого пальца, что приводит к авульсии (отрыву) сухожилия. В результате пострадавший не может активно согнуть дистальный межфаланговый сустав поражённого пальца (Manske & Lesker, 1978). Классификация основана на уровне ретракции (втягивания) сухожилия и наличии/характере костного компонента. Первоначально описаны три типа, позже добавлены ещё два (Leddy & Packer, 1977, Al-Qattan, 2001).

12.08.2026 +450

Болезнь Кинбека

Болезнь Кинбека (англ. kienbocks disease) относится к аваскулярному некрозу полулунной кости запястья, известному как лунатомаляция. Болезнь Кинбека является вторым по распространенности типом аваскулярного некроза костей запястья, которому предшествует только аваскулярный некроз ладьевидной кости [1]. Возрастное распределение больных болезнью Кинбека зависит от пола.

12.08.2026 +462

Ганглиевая киста

Ганглиевая киста, или библейская киста — доброкачественное образование, которое формируется в области суставов или сухожилий верхних и нижних конечностей и проявляется в виде подкожного узелка. Её размеры могут варьировать со временем, а в некоторых случаях образование исчезает самостоятельно [1]. Около 65% ганглиевых кист сопровождаются болью, особенно на ранних стадиях, при этом выраженность болевого синдрома не зависит от величины кисты. По своей сути ганглий представляет собой замкнутое скопление вязкой прозрачной жидкости, исходящей из близлежащей суставной капсулы или влагалища сухожилия. Жидкость поступает в кисту, увеличивая её объём, но не возвращается обратно в синовиальную полость [4]. Несмотря на название, ганглиевая киста не является истинной кистой, так как её полость не выстлана эпителием [2].

12.08.2026 +444

Синдром лучевого канала

Синдром лучевого канала (англ. radial tunnel syndrome) - это синдром, возникающий в результате сдавливания заднего межкостного нерва на уровне проксимального отдела предплечья. При нем нет никаких конкретных рентгенологических или электродиагностических результатов. Лечение следует начинать консервативно; в случае неудачи показано хирургическое лечение. Задний межкостный нерв может быть хирургически исследован с помощью дорсального или переднего доступа. Все потенциальные места защемления должны быть освобождены, включая полное освобождение поверхностной головки мышцы-супинатора. Хирургическое лечение, как правило, проходит успешно, однако пациенты с сопутствующим латеральным эпикондилитом (также известным как теннисный локоть) имеют менее успешные результаты [1]. Ежегодный показатель заболеваемости компрессией заднего межкостного нерва (ЗМН) оценивается в 0,03 %, в то время как показатель компрессии поверхностного лучевого нерва (ПЛН) составляет 0,003 %. Для сравнения, наиболее распространенная невропатия, синдром запястного канала, имеет ежегодную заболеваемость от 0,1 % до 0,35 % в общей популяции [2]. Защемление лучевого нерва (синдром компрессии лучевого нерва), в частности заднего межкостного нерва, происходит в лучевом канале и называется синдромом лучевого канала. Было выявлено пять мест защемления в лучевом канале:

12.08.2026 +450

Разрыв триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса

Разрыв триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса (ТФХК) представляет собой повреждение несущей структуры, расположенной между полулунной, трёхгранной костями и головкой локтевой кости, обеспечивающей стабилизацию локтевой стороны запястья. Для диагностики используют МРТ как предварительный метод, однако «золотым стандартом» считается артроскопия. Лечение может быть консервативным (покой, нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции кортикостероидов) либо хирургическим. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. ТФХК может повреждаться как в результате острой травмы, так и при хронических дегенеративных изменениях. Наиболее часто травма связана с компрессионной нагрузкой при выраженном локтевом отклонении кисти [4].

12.08.2026 +483

Боль в пояснице

Боль в пояснице определяется как болевые ощущения, напряжение или скованность, локализованные ниже рёберной дуги и выше нижних ягодичных складок, с возможной иррадиацией в нижние конечности (ишиас). Боль в пояснице в большинстве случаев является самокупирующимся состоянием [11]: Однако у 5% пациентов состояние не улучшается даже после проведения реабилитации. Ещё у 5% наблюдается хроническое течение, с возможными рецидивами в течение 3-6 месяцев. Частота повторных эпизодов боли в пояснице достигает 60%, что делает проблему особенно актуальной в клинической практике.

12.08.2026 +459

Переломы поясничного отдела

Переломы поясничного отдела, возникающие как вследствие острых травм, так и на фоне остеопороза, являются достаточно распространённым явлением. Эти переломы могут варьировать от стабильных компрессионных до нестабильных взрывных или переломо-вывихов. Американская академия хирургов-ортопедов классифицирует переломы позвоночника в зависимости от механизма: По современной классификации, переломы делятся на три основных типа — A, B и C — в порядке нарастания тяжести. Каждый тип дополнительно делится на подклассы от 1 до 3, также по степени выраженности повреждения. Таким образом, система включает 9 базовых типов и до 27 подтипов переломов позвоночника [3].

12.08.2026 +439

Нестабильность поясничного отдела позвоночника

Нестабильность поясничного отдела позвоночника — это патология позвоночника, при которой наблюдается аномальная подвижность или аномальное соединение между двумя или более смежными позвонками. Когда пациент страдает нестабильностью поясничного отдела позвоночника (англ. lumbar instability), происходит чрезмерное движение между позвонками и, постепенно, дегенерация межпозвоночных суставов, что может повлиять на структуры нервной системы, которые проходят через них. [1] Стабильность позвоночника может быть связана с одной, двумя или тремя «подсистемами», которые оказывают огромное влияние на позвоночник. Это: В здоровом состоянии эти три системы взаимодействуют и обеспечивают стабильность. Когда какая-либо из этих подсистем повреждается, например, в результате возрастной дегенерации, переломов, нервно-мышечных заболеваний, две другие подсистемы должны компенсировать это. [3] Когда дело доходит до этого, вы действительно не можете отделить одну подсистему позвоночника от другой. Клиническая нестабильность на самом деле является мультисистемной дисфункцией [4].

12.08.2026 +416

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника (LSS), англ. lumbar spinal stenosis Не у всех пациентов с сужением позвоночного канала развиваются симптомы, поэтому термин «стеноз позвоночного канала» относится к симптомам боли, а не к самому сужению, и диагноз стеноза позвоночника ставится только при наличии симптомов [4]. Несмотря на распространенность заболевания, в настоящее время не существует общепринятого определения стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника, а также отсутствуют общепринятые критерии рентгенологической диагностики. Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника является основной причиной инвалидности у пожилых людей, а также основной причиной хирургических вмешательств на позвоночнике у пациентов старше 65 лет. [5]

12.08.2026 +438

Межпозвоночная грыжа

Грыжа межпозвоночного диска — это состояние, при котором пульпозное ядро выходит за пределы межпозвоночного пространства. Это может привести к механической компрессии и химическому раздражению нервных структур, вызывая характерную клиническую симптоматику. Обычно пациенты связывают начало симптомов с каким-либо провоцирующим событием, например, подъёмом тяжестей или резким движением (Dydyk et al, 2023). В отличие от обычной механической боли, при грыже ощущается жгучая или простреливающая боль, часто отдающая в конечности. В тяжёлых случаях возможны нарушения чувствительности или мышечная слабость. При компрессии спинномозгового нерва может развиться радикулопатия, а при поражении спинного мозга — миелопатия. Основные факты:

12.08.2026 +438

Растяжение мышц поясницы

Механическое растяжение спины – это подтип боли в спине, где этиологией является позвоночник, межпозвоночные диски или окружающие мягкие ткани [1]. Растяжение поясничных мышц (англ. lumbar strain) является причиной 70% случаев механических болей в пояснице. [2] В этой статье основное внимание будет уделено мышечному растяжению поясничного отдела спины, то есть травме при растяжении или разрыву параспинальных мышц и сухожилий в нижней части спины (большая часть сведений о растяжении поясничного отдела экстраполирована на основании растяжения периферических мышц). [3] [4] [5] Растяжения определяются как разрывы (частичные или полные) мышечно-сухожильного блока.

12.08.2026 +421

Фасеточный синдром

Фасеточный синдром — это патологическое состояние, при котором фасеточные (зигапофизарные) суставы позвоночника становятся источником боли, как локальной, так и иррадиирующей. Состояние может поражать как шейный, так и поясничный отделы [2]. Многие авторы считают, что фасеточный синдром — это основная причина механической боли в пояснице у большинства пациентов, а некоторые указывают на возможную долю до 80% [2]. В то же время исследования подчеркивают, что наличие фасеточного синдрома не всегда коррелирует с источником боли и не может использоваться как самостоятельный диагностический критерий [8].

<20 21 22 23 24 25 >

Советы специалиста

Что пациенты спрашивают о лечении суставов

❓ Какие методы лечения суставов самые эффективные?

Комплексный подход: медикаментозная терапия + физиотерапия + ЛФК. Конкретная схема подбирается индивидуально после диагностики.

❓ Можно ли вылечить позвоночник без операции?

Да, в большинстве случаев консервативное лечение дает отличные результаты. Операция требуется только при серьезных травмах или неэффективности терапии.

❓ Как часто нужно проходить профилактические осмотры?

Рекомендуется посещать ортопеда 1 раз в год при отсутствии жалоб. При наличии хронических заболеваний — по назначению врача.

Блог о здоровье суставов и позвоночника

Палец Джерси

Болезнь Кинбека

Ганглиевая киста

Синдром лучевого канала

Разрыв триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса

Боль в пояснице

Переломы поясничного отдела

Нестабильность поясничного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа

Растяжение мышц поясницы

Фасеточный синдром

Рекомендации врача-ортопеда по лечению суставов

Что пациенты спрашивают о лечении суставов

❓ Какие методы лечения суставов самые эффективные?

❓ Можно ли вылечить позвоночник без операции?

❓ Как часто нужно проходить профилактические осмотры?

Рассчитайте стоимость
лечения за 1 минуту

1 Укажите Ваш пол

2 Ваш возраст

3 Что именно беспокоит?

4 Как долго беспокоят боли?

5 Есть ли у вас обследования?

6 Как вам удобнее получить результат?

Блог о здоровье суставов и позвоночника

Рекомендации врача-ортопеда по лечению суставов

Что пациенты спрашивают о лечении суставов

❓ Какие методы лечения суставов самые эффективные?

❓ Можно ли вылечить позвоночник без операции?

❓ Как часто нужно проходить профилактические осмотры?

Рассчитайте стоимость лечения за 1 минуту

1 Укажите Ваш пол

2 Ваш возраст

3 Что именно беспокоит?

4 Как долго беспокоят боли?

5 Есть ли у вас обследования?

6 Как вам удобнее получить результат?

МРТ в Тюмени

КТ в Тюмени

Травматолог, ортопед

Ударно-волновая терапия

Боли в суставах: скрининг

Рассчитайте стоимость
лечения за 1 минуту